内脏全长反了没想到是真的
在著名导演吴宇森的武侠电影《剑雨》里,男主角江阿生因为心脏长在右边,躲过生死劫。现实生活中,确实也有心脏长在右边的人。
近日,市急救中心收治了一位鹌鹑骨头戳穿食道导致感染的伤员,结果发现这位来自铜梁区华兴镇的55岁伤员李明(化名),竟然是一位“镜面人”——其心脏、脾脏在身体的右边,肝脏在身体的左边……因内脏转位,李明的手术难度大、风险高。不过在市急救中心抢救下,李明转危为安。
记者昨日前往市急救中心,了解李明的镜面人生。
迷信土办法惹上大麻烦
在市急救中心胸心外科病房,记者见到了李明。李明看上去气色不错,已可开口说话。
他的女儿李洁(化名)告诉记者:“17日中午,爸妈在家里吃饭,因为爸爸下午要上班,吃得比较急,结果被鹌鹑骨头卡住了。”原本直接到医院就能取出,可李明按土办法,吃了一大口菜叶,想利用菜叶把骨头咽下去,没想到这个看似平常的举动,导致鹌鹑骨戳穿了他的食道。
到工厂上班一个多小时后,李明觉得食道疼痛难忍,后经诊断才知麻烦大了。李洁说:“骨头卡的部位临近主动脉,消化科不敢手术。最后被建议来主城区就诊,终于在市急救中心的胸心外科才得到手术救治。”
市急救中心胸心外科主任孔令文表示:“如果李明没用菜叶子咽骨头,他的问题其实在区级医院的耳鼻喉科就可以解决。”
“我一直以为他在开玩笑”
为什么一个食物刺穿食道的手术,竟需到市急救中心才能做?除了因为李明受伤部位临近主动脉,手术风险大;另一个重要原因就是,他是少见的“镜面人”,小医院没有专门设备,手术难度很大。
孔令文说,当他看到李明的CT片后,也吓了一跳:“这是我从医20年遇到的第三个镜面人,前两个一个是全内脏转位,患有严重的先天性心脏病;第二个检查出来肺部有很严重的疾病;这次(李明)是全内脏转位,不仅是心、肝、脾、肺的位置相反,就连肠子和血管的方向也和正常人完全相反。不过他的内脏都很正常,只是之前的疾病造成了胸膜黏连和闭锁。”
医生的描述让李洁很吃惊,因为在家族里,两个亲兄妹都是正常人,爷爷奶奶也很正常。这个诊断让李洁想起了小时候爸爸说过的一段话:“我记得小时候爸爸告诉过我一个秘密,说他如果去演抗战片,一定可以像男主角一样活到最后,"你信不信我的心脏是反的?"当时我一直以为是他开玩笑,没想到居然是真的!”
反向手术顺利取出骨头
因为李明是镜面人,内脏位置与正常人完全相反,所以在制定手术方案时,孔令文慎之又慎。孔令文甚至跟记者开玩笑说:“以前做手术,凭经验就可做下来了,这次必须边做、边看、边想,确认血管和气管的关系,以免出现不必要的损伤。”
2月18日晚,孔令文组织科室医生,终于用5个多小时成功取出了鹌鹑骨头。看到这根骨头,家属吓了一跳。李洁回忆说:“那根骨头居然有3厘米长,而且一端非常尖,让我想起了传说的鱼肠剑。”
目前,李明病情已稳定,正进行后续抗感染、营养支持治疗。
镜面人其实和常人无异
在李洁眼里,爸爸的日常生活和正常人无异,而李明则表示:“其实我之前就知道自己是镜面人了。一次在厂里受伤要做手术,医生检查我的左胸居然没有听到心跳声,后来发现心跳声在右胸,于是就确认了我是镜面人。只是我不知道,我的其他内脏包括血管和肠子也都是反的。”
有意思的是,李明和普通人一样结婚生子,并有三个健康的子女,且三个子女都不是镜面人,这也说明镜面人和遗传并无直接关系。
孔令文介绍:“现在医学界普遍认为,镜面人是因胚胎发育时基因突变导致,容易造成内脏畸形,不过只要正常发育,他们和正常人是没有任何区别的,这种情况也不会遗传。”
小知识
镜面人
又称“镜子人”或“镜像人”,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。目前,医学上对镜面人现象的成因还无科学定论。有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,其发生几率大约为百万分之一。值得注意的是,镜面人一旦患病,医生若按常规判断极有可能发生误诊。
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